受伤赔偿协议书模板,协议概述,一份有效的受伤赔偿协议书旨在明确受害者与责任方之间的法律关系,对因事故导致的伤害进行公正合理的补偿。此模板旨在提供一个基础框架,具体内容需根据实际情况进行填充和修改。
一、协议双方信息
- 受害人(甲方):姓名、身份证号、联系方式、住址- 责任方(乙方):公司名称、法定代表人/负责人、营业执照号、联系方式、住址二、事故事实与责任认定
1. 描述事故发生的时间、地点、经过以及责任方的过错程度。2. 依据相关法律法规,确认事故责任归属。三、赔偿内容与金额
1. 明确赔偿项目,如医疗费、误工费、护理费、交通费、营养费等。2. 列出具体赔偿金额,并由双方签字确认。四、支付方式与时间
规定赔偿款项的支付方式(现金、转账、保险理赔等),以及支付完成的日期或期限。五、协议生效与解除
- 协议自双方签字盖章之日起生效。- 如有一方违反协议,另一方有权解除并追讨相应权益。六、争议解决
约定如发生纠纷,首先通过友好协商解决;协商不成,可提交至【指定法院/仲裁机构】进行裁决。七、其他条款
任何未尽事宜,双方可另行协商补充,书面形式记录。本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
注:本模板仅供参考,实际使用时请务必咨询专业法律人士,确保权益不受侵害。